●貴店ショップ情報

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ショップ名・屋号

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郵便番号


【注】 -(ハイフン)を入れて下さい。例)815-0035 半角数字

都道府県

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※都道府県を記入して下さい

住所

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↑市区町村を記入して下さい
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↑以降の住所を記入して下さい

ショップ電話番号

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【注】 -(ハイフン)を入れて下さい。例)092-406-4288 半角数字

携帯電話番号

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【注】 -(ハイフン)を入れて下さい。例)092-406-4288 半角数字

ショップEメール

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●ご担当者様の情報

ご担当者様 お名前

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オーナー様もしくは
店長様 お名前


オーナー様   店長様
上記いずれかをご選択下さい 必須

オーナー様もしくは
店長様 性別

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オーナー様もしくは
店長様 生まれ年

年 必須



●貴店ショップ詳細

ホームページ
アドレス

例)http://www.katurawith.com/

店舗形態

理容室   美容室

店休日の対応が可能
営業日の夜間対応が可能

チェーン展開

チェーン展開していて、系列店がありますか?
チェーン展開している   なし

チェーン展開している場合、系列店は何店舗ありますか?
店舗

ご連絡者様
店舗従業員数



ご連絡者様
店舗面数

全部で 
完全個室がある
カーテンや間仕切り等でできるブースがある



●ご質問内容をご入力下さい

ご質問内容



Withをどこで
お知りになり
ましたか?


よろしければ、具体的にどこでWithを見つけたかお教え下さい。
(サイト名、マスコミ媒体等)



 
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